A cél, hogy a műtét fájdalommentes legyen

Nagyon hatásosak, sokáig csillapítják a fájdalmat – ezért használják egyre gyakrabban az úgynevezett regionális érzéstelenítési technikákat a szakemberek. A Soproni Gyógyközpontban a térd- és csípőprotézis, váll- és hasi műtéteknél alkalmazzák a legtöbbször az eljárást.

Altatás, helyi érzéstelenítés, gerincérzéstelenítés – a legtöbb laikus általában ezekről a műtéti aneszteziológiai technikákról hall. Pedig sokkal szélesebb a skála, a szakemberek már az 1880-as évektől használják az úgynevezett regionális érzéstelenítéseket, amelyek a fejlődő technika hatására az utóbbi egy-két évtizedben még népszerűbbé váltak.

Ilyenkor egy ideg közvetlen környezetébe juttatunk érzéstelenítő szert, amelynek hatására érzéstelenítjük a műtéti területet. Például kézműtétnél a hónaljba adunk egy injekciót. Bizonyos esetekben csak ezt a technikát alkalmazzuk, máskor kiegészítjük például altatással is. A regionális érzéstelenítés előnye, hogy sokkal hosszabban, akár 10–12 órán keresztül kifejti a hatását, így a beavatkozás után még sokáig egyáltalán nem éreznek fájdalmat a betegek.

A technika sokat fejlődött az elmúlt években, már ultrahang segítségével is vizsgáljuk az idegpályákat, így állapítjuk meg, hogy melyik testrész érzéstelenítéséhez hova kell juttatni az anyagot. Ezzel párhuzamosan idegstimmulátorral is ellenőrizzük a szúrás pontosságát.

Körülbelül 15–20 perc után hatnak ezek a szerek, mindig ellenőrizzük, hogy valóban kifejtik-e a kellő hatást. Általában valamilyen hideg tárggyal vizsgáljuk a hőérzékelést, megnézzük, hogy hogyan tudja mozgatni a testrészt a páciens. Fontos hangsúlyozni, hogy a betegnek mindig igaza van, tehát ha a mi objektív tapasztalataink ellenére ő azt mondja, hogy fáj az adott testrész, akkor újabb érzéstelenítőt adunk, vagy akár el is altatjuk. Az nem fordulhat elő, hogy egy műtétet fájdalmasnak éljen meg a beteg!

Dr. Répássy Tamás mb. osztályvezető főorvos – Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály