A sérv a hasfal „gyenge pontjain” alakul ki
„Ne emelj nehezet, mert sérved lesz!” – sokszor hangzik el ez a mondat, noha a hasfali sérvek leggyakrabban a hasi metszésekkel járó műtéteket követően alakulnak ki. Sérv általában a hasfal leggyengébb pontján képződik.
A hasfali sérv lehet veleszületett vagy szerzett, melynek során a sérvkapun keresztül kitüremkedik valamelyik hasüregi szerv (vagy annak tartalma) és az a sérvtömlőbe kerül. Azért jöhet létre, mert a hasfal bizonyos részei (például a köldöknél) gyengébbek, vékonyabbak.
A sérveknek két típusát különböztetjük meg: vannak műtét nélkül létrejövők és műtétek után, azok következtében kialakultak. Leggyakrabban a hasi metszésekkel járó operációk után jön létre a sérv. A betegség kialakulásában szerepet játszhat számos tényező, mint például a túlsúly, a tartós, nehéz fizikai munkavégzés, a beteg általános állapota, a műtét során felhasznált anyagok, de akár rendszeres köhögés vagy az állandó székrekedés miatti erőlködés is eredményezheti.
A sérv általában szabad szemmel is jól látható, bőr alatti duzzanat, mely gyakran (de nem minden esetben) fájdalommal jár és bélműködési zavarokat is okozhat (székrekedést, szélgörcsöket).
A betegség gyógyítása szinte kivétel nélkül műtéttel történik, melynek egyik módja a hagyományos sebészeti eljárás, amikor is a hasfal nyílásrészeit ismételten összevarrják és szükség esetén fedőhálóval borítják. A laparoszkópia a kezelésnek egy másik módja, mely során a laparoszkópos kamera segítségével a hasfal mögött egy szabad területet képznek és belülről egy speciális, szövetbarát hálóval fedik a sérvkaput. Ennek az eljárásnak nagy előnye, hogy – mivel kis kaput, nyílást képez a testen – nem ad újabb esélyt további sérvek kialakulásának.
A hasi sérvműtéteket minden esetben ultrahangvizsgálat (néha CT-vizsgálat is) és hasi onkológiai szűrés előzi meg. A műtétek következtében kialakuló sérvek megakadályozásának legjobb módszere a megelőzés. Ebben segítenek a modern varróanyagok, a szövetkímélő műtéti technika és a sérvháló is, amely az elmúlt évtizedben döntő előrelépést jelentett a már kialakult sérvek kezelésében, rekonstrukciójában.
Dr. Rakos Gyula osztályvezető főorvos – Sebészeti Osztály