A vezetéses halláscsökkenés

A halláscsökkenéseket két nagy csoportba oszthatjuk: az egyik az úgynevezett vezetéses típusú, a másik az idegi jellegű. A kettő kombinációjából alakul ki a harmadik, kevert típusú halláscsökkenés.

A vezetéses halláscsökkenés általában a gyerekekre jellemző, de a felnőtteknél is előfordulhat. Okozhatja a hallójárat veleszületett elzáródása, fülzsírdugó, a dobhártya perforáció, a dobüregben lévő folyadék, a hallócsont láncolat fixációja, vagy megszakadása is.

Gyerekeknél a halláscsökkenés hátterében gyakran a megnagyobbodott orrmandula áll. Ez általában olyan érzés, mint amikor hegyes- völgyes vidéken utazik az ember, bedugul a füle és nem akar „kipattanni”. Ha a probléma tartósan fennáll, akkor folyadék halmozódhat fel a dobüregben. Lázat, fájdalmat nem okoz a folyadék, „csak” halláscsökkenést, a gyerek nem hallja, ha szólnak hozzá, gyakran visszakérdez, hangosan hallgatja a tv-t. A gennyes középfülgyulladás is halláscsökkenéssel jár a dobüregben lévő genny miatt, de nem a halláscsökkenés lesz a fő panasz, hanem a láz és a fülfájás.

A hallójáratot eltömítő fülzsír is vezethet halláscsökkenéshez, a vezetéses halláscsökkenés felnőttkori jellemző esete pedig az úgynevezett otosclerózis. Ilyenkor a belső fülhöz csatlakozó hallócsont becsontosodik a belső fülbe vezető ovális ablakba, így a hangvezetés csökken. A szakorvosok hangvillával, súgottbeszéd-vizsgálattal ellenőrzik először a hallást, de a károsodás mértékének pontos megállapításához mindenképp szükséges az úgynevezett süketkamrában végzett audiológiai vizsgálat, indokolt esetben labor, röntgen, CT és MRI is.

– Ha a fülzsír okozza a halláscsökkenést, akkor egyszerűen kimossuk a külső hallójáratot, ha az orrmandula megnagyobbodás áll a háttérben, akkor az orrmandula eltávolítása lesz a megoldás. Ha a halláscsökkenést a dobhártyán lévő perforáció, vagy a hallócsont láncolat megszakadása, esetleg fixációja okozza, akkor műtéttel javítható a hallás.

Sokat tehetünk a gyerekek esetében a halláskárosodás megelőzésért, hogyha szabaddá tesszük az orrjárataikat, ha náthásak (például tengervizes orröblítő használatával), de hasznos lehet az infralámpázás, melegítősapka is.

Dr. Sávay László osztályvezető főorvos – Fül-orr-gégegyógyászati osztály